Achillodynie (Schmerzsyndrom der Achillessehne)

Achillodynie - Erläuterung

Die Achillessehne ist die Verbindung des Fersenbeins mit der Wadenmuskulatur. Achillodynie nennt man eine schmerzhafte Entzündung des Sehnengleitgewebes der Achillessehne, die oft nach extremen oder ungewohnten sportlichen Belastungen auftritt. Zu diesen Beschwerden können mehrere Teilursachen beitragen:

• eine Schleimbeutelentzündung des Schleimbeutels zwischen Achillessehne und Fersenbein,
• eine knöcherne Ausziehung am Fersenbein (Fersensporn),
• Verkalkungen in der Achillessehne,
• Zu geringe Fettpolster am Fersenbein,
• Durchblutungsstörungen im unteren Wadenbein,
• Beschwerden durch Achsenfehlstellung des Fußes (Knickfuß)

Achillodynie - Symptome

Eine Achillodynie beginnt meist mit leichten Schmerzen an der Achillessehne. Es kann auch zur leichten Verdickung im Bereich des Unterschenkels an der Achillessehne kommen, wobei sie extrem druckschmerzhaft ist. Zu besonders starken Schmerzen kommt es bei der Dehnung (Stiegensteigen, Laufen) und in weiterer Folge zu einer reaktiven Verhärtung und Verkürzung der Unterschenkelmuskulatur. Die Sehne wird dadurch weiter gedehnt und der Schmerzkreislauf aufrechterhalten. Davon am häufigsten betroffen sind Läufer, Springer, Werfer und Rückschlagspieler.

Achillodynie - Behandlung

Die Behandlung einer Achillodynie ist zu Beginn meist konservativ, so dass eine Operation umgangen werden kann. Der Betroffene sollte bestimmte Bewegungen meiden (Sprints, Bergsteigen...), die besonders hohe Kräfte auf die Achillessehne ausüben. Die Achillessehne sollte zunächst kaum belastet und eher in Ruhe gelassen werden. Je stärker jedoch die Schmerzen an der Achillessehne werden, desto mehr sollte auf ein Hilfsmittel zurückgegriffen werden. Im Anfangsstadium kann die Sehne zum Beispiel mit einem Fersenkeil entlastet werden, je stärker das Krankheitsbild vorangeschritten ist, desto mehr sollte auf durchblutungsfördernde Bandagen zurückgegriffen werden.