Bandläsion

Kurze Erläuterung einer Bandläsion

Bandläsion ist gleichzusetzen mit Bandschädigung. Kreuz- und/oder Seitenbänder des Kniegelenkes werden durch einwirkende Kräfte gezerrt, gedehnt oder zerrissen.

Symptome

Schmerzen, Schwellung, je nach Schädigung Erguß. Die Bewegungsfähigkeit des Kniegelenkes ist eingeschränkt.

Kniegelenk - Anatomie der Bänder und Menisken

Die Kniegelenke werden im menschlichen Bewegungsapparat besonders beansprucht, da sie sowohl Bewegungs- als auch tragende Funktion haben. Praktisch das gesamte Körpergewicht lastet auf ihnen, beim Aufprall nach Sprüngen sogar ein Vielfaches davon. Ob schnelles Laufen, heftige Stauchungen oder Drehbewegungen - dank der Kniebänder und der Menisken macht ein gesundes Kniegelenk fast alles mit, ohne plötzlich in die falsche Richtung zu knicken oder auszurenken.
Innen- und Außenmeniskus sind zwei Knorpelscheiben, die zwischen die im Gelenk zusammenstoßenden Knochenenden eingepasst sind. Sie wirken als stoßdämpfendes, ausgleichendes Polster und sorgen dafür, dass die im Gelenk wirkenden Kräfte auf eine größere Fläche verteilt werden. Menisken sind extrem großen Belastungen ausgesetzt. Insbesondere bei Arbeiten, die mit langem Hocken oder Knien verbunden sind, oder kniebelastenden Sportarten wie Langstreckenlauf sind Abnutzungserscheinungen häufig. Bei stärkerem Verschleiß kann es zur Meniskusläsion, zum Ausfransen oder Einreißen des Meniskus kommen.

Mehrere Kniebänder stabilisieren das Kniegelenk, indem sie extreme Drehungen und Dehnungen verhindern. Die Kniescheibe ist durch das Kniescheibenband am Scheinbein befestigt und durch zwei weitere Bänder mit dem Oberschenkelmuskel verbunden. Das Kniegelenk ist innen und außen durch zwei Seitenbänder (Innen- und Außenband) gesichert, die den Oberschenkelknochen mit dem Schienbein bzw. Wadenbein verbinden. Sie verhindern Drehbewegungen bei gestrecktem Gelenk. Die zwei Kniekehlenbänder verbinden Schienbein und Wadenbein mit der Kniegelenkskapsel. Innerhalb des Kniegelenks wird der Oberschenkelknochen durch das vordere und hintere Kreuzband mit dem Scheinbein verbunden. Die Kreuzbänder verhindern, dass sich Oberschenkelknochen und Schienbein im Gelenk gegeneinander verschieben, außerdem werden Drehbewegungen gehemmt.

Sportarten, die den Bandapparat besonders stark belasten, sind Skifahren und Ballsport. Hier gibt es ein erhöhtes Risiko, dass das Knie bei Stürzen gewaltsam überstreckt oder überdreht wird - Kreuzband- und Innenbandrisse sind die Folge. Da Kniebänder und Menisken teilweise miteinander verwachsen sind, können Bandläsionen und Meniskusverletzungen auch gemeinsam auftreten.

Eine Verletzung eines Kniebands oder eine Meniskusläsion heilen nicht spontan. Die Funktion einer ausgefallenen Komponente im Kniegelenk kann jedoch teilweise von anderen uebernommen werden. Wichtig ist hier eine gut trainierte Muskulatur. Gelingt das nicht, oder sind Kombinationen von Bandläsion und Meniskusverletzung aufgetreten, ist ein operativer Eingriff nötig, in dem das Gelenk rekonstruiert bzw. ganz oder teilweise durch Prothesen ersetzt wird.