Schmerzen

Erläuterungen

Schmerzen im Knie haben weder mit dem Knie noch mit dem Meniscus etwas zu tun. Ein Meniscus tut nicht weh.

Das Kniegelenk ist ein Kugelgelenk, das sich in drei Richtungen bewegt. Für jede Richtung gibt es Muskeln für die Hinbewegung und Rückbewegung. Schmerzen im Knie beruhen auf der Fehlfunktion von Muskeln, welche das Becken mit dem Unterschenkel verbinden. Schmerzen der Knieinnenseite werden meist dem Innenmeniscus zugeordnet, haben ihre Ursache aber im Schneidermuskel oder im seitlichen Oberschenkelmuskel.

Schmerzen der Knieaußenseite werden meist dem Außenmeniskus zugeordnet, haben ihre Ursache aber meist im inneren Oberschenkelmuskel. Schmerzen der Kniescheibenspitze (Patellaspitzensyndrom) haben ihre Ursache meist in der Fehlfunktion des geraden Oberschenkelmuskels und dem Zwischenmuskel des Oberschenkels.

Ursachen für Schmerzen in der Knieinnenseite

Verschiedene Erkrankungen und Verletzungen können in der Knieinnenseite Schmerzen verursachen. Eine häufige Ursache ist ein verkürzter Schneidermuskel (M. sartorius) der vom Darmbein schräg über den Oberschenkel zieht. An diesem Muskel kommt es oft zu Muskelfaserrissen. Muskelfaserrisse entstehen häufig durch plötzliche und starke Bewegungen und machen sich sofort durch ein deutlich hörbares Geräusch und einen einsetzenden Schmerz sowie eine Funktionsstörung bemerkbar. Nach kurzer Zeit tritt ein Hämatom auf.
Als weitere Ursache für knieinnenseitige Schmerzen sind ein Knorpelverschleiß an der Kniescheibe oder direkt am Kniegelenk zu nennen. Der Knorpelabbau läuft über eine lange Zeit schleichend ab und macht meist erst bei großen Schäden Probleme. Häufig betroffen von Knorpelschäden sind Übergewichtige, Sportarten mit hoher Kniebelastung, z.B. laufen, Ballsportarten und ältere Menschen mit einer erblichen Vorbelastung.
Auch der Innenmeniskus kann neben dem Schneidermuskel Schmerzen bereiten. Der Innenmeniskus liegt quer unter der Kniescheibe und kann durch starke Belastung gereizt werden. Eine Knieinstabilität kann ebenfalls daraus resultieren.
Entzündliche Erkrankungen können ebenfalls an der Knieinnenseite Schmerzen hervorrufen. Diese entstehen durch das Eindringen von Bakterien in das Gelenk. Sie können aber auch durch stumpfe Verletzungen auftreten. Dabei entstehen gute Voraussetzungen für Bakterien, sich im Gelenk anzusiedeln, wenn sie bereits durch andere Infektionen in den Körper gelangt sind. Eine Kniegelenksentzündung erkennt man an einer starken Schwellung, die durch einen Erguß bedingt ist. Ebenso verspürt der Patient dabei starke Schmerzen und eine Bewegungseinschränkung.