Sehnenscheiden und Schleimbeutel am Fuß

Die langen Sehnen der Unterschenkelmuskeln haben dort, wo sie ihre Richtung ändern und durch Retinacula an den Knochen gefesselt sind, Sehnenscheiden.

1. Die 3 Streckersehnen besitzen unter dem Retinaculum mm. extensorum inferius [Lig. cuneiforme] selbständige Sehnenscheiden. Die Scheide des Tibialis anterior reicht nach proximal bis unter das Retinaculum mm. extensorum superius. Die Scheide des Extensor hallucis reicht am weitesten nach distal, bis zur Basis des Mittelfußknochens.
2. Die Sehnen der beiden Peronaei haben streckenweise eine gemeinsame Scheide, die oberhalb des lateralen Knöchels beginnt und am Cuboid endet. Sie werden durch das Retinaculum mm. peronaeorum superius und inferius am Knochen fixiert. Der M. peronaeus longus hat in seinem osteofibrösen Kanal an der Fußsohle eine weitere Sehnenscheide.
3. Auch die Sehnen der 3 tiefen Beuger werden um den medialen Knöchel, unter dem Retinaculum mm. flexorum [Lig. laciniatum] in eigenen Sehnenscheiden geführt. Sie beginnen oberhalb des Knöchels. Die Scheide des M. tibialis posterior endet bereits vor dem Ansatz an der Tuberositas ossis navicularis. Die beiden übrigen Scheiden reichen bis zur Überkreuzung der Sehnen an der Fußsohle.
4. Die Sehnenscheiden der Zehen reichen vom distalen Viertel der Mittelfußknochen bis zu den Endgliedern. Sie sind durch die Vagina fibrosa verstärkt, die über dem Schaft des Grund- und Mittelgliedes kräftig und über dem Gelenk dünn ist. Hier werden die schmale Pars anularis und die Schrägzüge der Pars cruciformis bei der Beugung zusammengeschoben, um Ausweichmöglichkeiten für die Sehne zu schaffen.
5. Schleimbeutel. Die Bursa tendinis calcanei und die Bursa subcutanea calcanea wurden bereits erwähnt. Manchmal findet man über den Malleolen eine Bursa subcutanea malleoli lateralis und eine Bursa subcutanea malleoli medialis. Häufig beobachtet man auch eine Bursa subtendinea m. tibialis anterioris zwischen der Sehne und dem Os cuneiforme mediale. Außerdem können sich an besonders druckbelasteten Stellen des Fußes atypische subkutane Schleimbeutel ausbilden.